Помощь — с достоинством
Когда лечение по тем или иным причинам оказывается безрезультатным, человек остаётся один на один со своей проблемой. Родственники такого подопечного часто не знают, как повысить качество его жизни, как помочь ему справиться со страхами и облегчить боль.
В чем особенность оказания паллиативной помощи, кто имеет право на такую помощь и как её получить рассказывает Марина Миронченко, главный внештатный специалист Челябинской области по паллиативной помощи взрослому населению.
Паллиативная помощь – это комплекс мероприятий, направленных на улучшение качества жизни неизлечимо больных граждан. Одна из важных столпов паллиативной помощи является обезболивание, кроме того очень важно психологическая поддержка, если пациент изъявляет желание, то и духовная поддержка. И, кроме того, работа с родственниками пациента, которые испытывают достаточно тяжёлые переживания из-за того, что их близкий человек тяжело болен.
Паллиативная помощь показана всем пациентам, у которых есть активное, прогрессирующее, далеко зашедшее заболевание, абсолютно любой нозологической формы. Не обязательно – это пациенты, у которых есть злокачественные новообразования, это любые заболевания. Главные три критерия: активные, прогрессирующие, далеко зашедшие.
«Белая книга» – кодекс паллиативной службы. Во всём мире пропагандистом становления паллиативной помощи в любой стране является ВОЗ, в том числе, в Европе существует такой негласный свод законов по организации и оказанию паллиативной помощи, он называется «Белая книга». На основе этой книги ВОЗ разработала основные законы паллиативной помощи. Это то, что паллиативная помощь утверждает жизнь и считает смерть нормальным, естественным процессом, это значит, что человек воспринимается в целом, не как просто объект, которому оказывается помощь, а человек, с учётом его вероисповедания, культуры, образования, своей семьи, социального положения. И медицинская помощь оказывается с достоинством к пациенту.
Много того, что делается в паллиативной помощи не делается в так называемой куративной медицине. В куративной медицине – основная цель — вылечить пациента. Врачи делают всё возможное, чтобы пациент избавился от своего заболевания. Но не от всех заболеваний можно избавиться, какие-то прогрессируют и переходят в тяжёлую терминальную стадию. И в этом случае вступает в права паллиативная помощь. И здесь уже всё, что делается, делается в интересах пациента не для того, чтобы продлить ему жизнь, а для того, чтобы качество жизни было максимально высоким: для того, чтобы он не испытывал боли, для того, чтобы он был накормлен и находился в сухой постели, чтобы его чувство собственного достоинства оставалось сохранным. В паллиативе – это принципиально важно.
Медицинские показания для госпитализации в то или иное структурное подразделение паллиативной помощи определяет терапевт, врач общей практики, онколог или другой специалист, кто пациента наблюдает, он выявляет эти показания и формирует направление.