Сиделка для подопечного с сахарным диабетом
Ключевая задача сиделки при осуществлении ухода за подопечным с сахарным диабетом заключается в поддержании функционального состояния систем организма за счет стабилизации микроэлементов, дисбаланс которых может привести к необратимым последствиям и даже летальному исходу.
- Сиделка должна уметь пользоваться глюкометром, знать нормы сахара в крови, причины и следствия, к которым приводят перепады уровня сахара в крови, знать способы регуляции.
- Сиделка должна различать типы сахарного диабета, знать перечень осложнений сахарного диабета, симптомы их развития развития, владеть методикой профилактики осложнений и уметь оказать догоспитальную помощь.
Обязательным является ведение дневника уровня сахара в крови, обеспечение подобранного подопечному диет-стола с учетом каллоража и регулярности режима приема пищи, контроль питьевого режима. Резкое снижение уровня сахара в крови приводит к гипогликемической коме, повышение уровня глюкозы может свидетельствовать о снижении инсулина и голодании клеток на фоне изобилия – в течение нескольких суток привести к гипергликемической коме.
Нужно следить за состоянием кожи, просушивать все складочки, избегать горячей воды (ожогов), специальные крема (с мочевиной). Иногда сами подопечные причиняют себе ожоги и обморожения из-за развития нейропатии - снижения чувствительности кожи в следствии отеков нервных окончаний.
Следить за порезами – очень тяжело заживают. К ранам подопечных с сахарным диабетом очень часто присоединяется вторичная инфекция –стрептококки, стафилококки и грбок – и тогда повреждения очень тяжело вылечить. Одним из осложнений является диабетическая стопа. Педикюр нужно делать у подолога!
Очень тяжелое течение пролежней – не допускать!
Обязательного внимания требует полость рта – микрораночки, стоматиты часто возникают, поэтому, если подопечный даже не пользуется зубной щеткой, он должен пользоваться специальным ополаскивателем для полости рта для больных сахарным диабетом
Могут возникать трофические язвы – за ними должен наблюдать сосудистый хирург, потому что, к сожалению, мы сталкиваемся с тем, что трофические язвы не диагностированные вовремя и не пролеченные переходят в состояние гангрены из-за глубокого тромбоза.
В кармашках одежды подопечного с сахарным диабетом должна быть записка ФИО, диагноз, доступные номера телефонов родственников, так как может внезапно настигнуть гипо- и гипер- гликемическая кома.
Гипогликемическая кома – патологическое состояние, которое нарастает очень стремительно в связи с резким снижением уровня сахара в крови. Проявляется необъяснимой раздражительностью, усилением голода, головокружением, слюнотечением, дрожью, учащенным сердцебиением, болью в животе, тремором, ощущением жжения и покалывания в конечностях. В последующем возникает астения, страх, паника, галлюцинации, дезориентация, помрачение сознания и кома.
Для остановки развития нужно дать что-то сладкое.
Гипергликемиическая кома - патологическое состояние, которое развивается по причине «голода клеток среди изобилия углеводов» в связи с недостаточностью инсулина. При невозможности усвоить глюкозу организм выводит через почечный фильтр, организм стремительно теряет воду. Симптомы патологии обычно формируются в течение нескольких суток, в исключительных случаях возможно их развитие в период до 24 часов. калий, натрий и другие электролиты, усугубляя клеточную дегидратацию.
Сахарный диабет первого типа чаще всего диагностируется у молодых людей до 30 лет, начало заболевания острое, поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, эти подопечные всегда нуждаются в инъекциях инсулина. 10-20% случаев сахарного диабета.
Сахарный диабет второго типа развивается после 40 лет постепенно, часто на фоне гиподинамии, переедании, ожирении, стрессов. В большинстве случаев, работая с пожилыми людьми, мы встречаемся с сахарным диабетом второго типа.
| Сложность ухода | Смена | Каждый сл. час | ||
|---|---|---|---|---|
| Базовая | Смена: | Каждый сл. час: | ||
| *Цена со скидкой действует на вторую и последующие услуги, оказанные одним специалистом в рамках одного выезда. | ||||