Варианты организации ухода за родственниками в стационарах
Среди услуг по уходу есть отдельное направление - уход за пациентами стационаров. Не всегда человек, находящийся на лечении в больнице (особенно - пожилой), получает должный уход – с такими ситуациями к нам обращались не раз. Доходит до того, что только что прооперированные люди могут надолго оставаться одни, без возможности обратиться к кому-то за помощью. Только представьте: человек очнулся после операции и хочет пить, ослабший, он тянется до бутылки с водой и... падает на пол, а помощь приходит только через несколько часов. И это не жуткая выдумка, а реальная история, которая случилась с одним из наших подопечных до обращения в патронажную службу.
Многие помнят, что в январе 2013 года был озвучен курс на сокращение младшего медицинского персонала, который как раз и осуществлял уход за пациентами. В больницах остались врачи, медсестры и уборщицы. В обязанности медсестер не входит смена памперсов и подача воды по каждой просьбе пациента, сложность составляет даже кормление, ведь медсестер и так не хватает. Поэтому проблема даже не в том, что в стационаре плохо следят за лежачими больными, а в том, что ухаживать просто некому. Этот груз лег на плечи родственников.
Нанять частную сиделку через агентство по подбору персонала (с уплатой комиссии за подбор) или через сайты объявлений типа "Авито";
Обратиться к медицинскому персоналу стационара, в котором находится пациент, с предложением подработать;
Обратиться в частную социальную службу (государственная социальная служба такие услуги не оказывает);
Самостоятельный поиск через интернет/газеты и т.д. имеет один существенный недостаток – никаких гарантий. Вы можете потратить несколько часов, перебирая объявления, а можете воспользоваться сервисом, где контакты кандидата вам предоставят за определенную плату. Но ни в том, ни в другом случае никто не будет гарантировать, что возможности кандидата совпадут с вашими потребностями. В частности, не факт, что такая сиделка сможет проводить рядом с вашим родственником весь день. Кроме того, публичная информация о кандидате может быть ложной – частники нередко стараются себя приукрасить, а их объявления никто не проверяет.
У агентств по подбору персонала есть один коварный способ увеличивать свои заработки - они переключают сотрудника, который был подобран ими же для одного клиента, на другого клиента. Таким образом можно заработать двойную (а то и тройную) комиссию с одного и того же сотрудника. А первый клиент остается без сиделки и снова вынужден обращаться в агентство. Одна из наших клиенток пришла именно с этой проблемой: частная сиделка работает месяц-два, а потом пропадает. "Я уже замучилась заниматься поиском и платить за подбор", жаловалась женщина. Конечно, если сиделка нужна на короткий период времени, риск такой ситуации ниже, но стоит быть начеку.
Независимо от того, каким из способов была нанята частная сиделка, она сама себе хозяйка. Ответственность у частников минимальна. Да и ничью репутацию, кроме своей, они не сломают. Поэтому рискуете только вы.
- "Шабашка" сотрудников стационара: одна из медсестер может за дополнительную плату присматривать за пациентом дополнительно. С одной стороны - большое преимущество, что за пациентом приглядывает квалифицированная медсестра. Но не забывайте, что она будет занята и своей основной работой, поэтому "караулить" возле пациента всю ночь и тем более весь день точно не будет. Скорее всего, будет ненадолго заходить к нему раз в час. Еще один нюанс - у одной медсестры таких "шабашек" на ночь может быть несколько, так что это еще больше сокращает время на уход. Такой вариант больше похож на присмотр.
- Обращение в скрытую службу сиделок при больнице. Вас могут направить к старшей медсестре или еще кому-нибудь из персонала, кто целенаправленно занимается организацией ухода в больнице. Они работают прямо на базе больницы и часто организованы кем-то из сотрудников учреждения. Там все похоже на патронажную службу - за пациентом закрепляется сиделка, принимается оплата за услуги, осуществляется уход. Особенность в том, что один человек может присматривать сразу за четырьмя-шестью пациентами в сутки. А стоимость их услуг приближена к стоимости персонального ухода. Давайте посчитаем, сколько времени в сутки будет на работу с одним пациентом у сиделки, обслуживающей 6 человек? 24 часа разделить на 6 равно 4 часа на одного человека - это 10 минут в час. И это при условии, что сиделка не будет отвлекаться на сон и еду. Что можно сделать за 10 минут в час? Иногда для лежачего человека требуется 30 минут, чтобы просто напоить его водой, потому что пить он может только по чайной ложке. Так что учитывайте и это, принимая решение об уходе.
В наш комплекс услуг по уходу за лежачими людьми в стационаре входит:
- умывание лица, гигиеническая обработка рук и ног, уход за волосами, ногтями, глазами, ушами, полостью носа, полостью рта, подмывание, смена памперсов, высадка на судно, мытье рук, обмывание, обтирание тела;
- помощь при смене положения тела в кровати, одевании, переодевании, смене нательного и постельного белья;
- предупреждающие образование пролежней меры для лежачих людей в рамках предписаний лечащего врача (без выполнения медицинских манипуляций);
- поддержание порядка на месте нахождения подопечного. Возможна покупка средств ухода и необходимых препаратов в аптеке в районе лечебного учреждения;
- кормление, помощь в кормлении, помощь в питье. Возможна покупка напитков продуктов в районе лечебного учреждения;
- организация досуга подопечного для повышения мышечной активности, умственной работы и психологической разгрузки;
- контроль состояния подопечного и вызов медицинского персонала в случае необходимости.
Обращение в специализированную организацию (такую как наша) – самый цивилизованный вариант решения проблемы. Заказ услуг в патронажной службе или частной социальной службе гарантирует вам квалифицированный персональный уход за подопечным по тому графику, который вы определите.
В патронажной службе «Профиль Милосердия» услуги по персональному уходу оказываются по внутреннему стандарту. Он был разработан нами же на основе многолетнего опыта и с учетом государственных требований. Наш стандарт утвержден в Министерстве социальной политики Свердловской области, в нем для каждой составляющей ухода определены порядок, пределы ответственности и временные рамки. Поэтому наши клиенты не платят за "просто просиженные часы".
Обычно для подопечных с полной или частичной обездвиженностью основной упор делается на поддержание биологических функций организма, гигиену и профилактику пролежней. Немаловажное уделить внимание и поддержанию позитивного настроя через общение, создание комфортных бытовых условий и обеспечение установленного режима.
Во время своего дежурства наш сотрудник оказывает услуги в рамках данного списка. Объем работы ограничен только длительностью дежурства.
Варианты дежурств:
- Разрывные дежурства (2 раза в день утром и вечером по 2-3 часа);
- Дневные дежурства (1-12 часов);
- Ночные дежурства (8-12 часов);
- Круглосуточные дежурства без права продолжительного сна;
- Непрерывное оказание услуг с пансионом в палате с Подопечным (оплачено койко-место для сна сотрудника и питание). Такой вариант возможен только в том случае, если состояние Подопечного позволяет сотруднику спать по 8 часов в сутки. Остальное время полностью посвящается Подопечному.