Услуги сиделки на дому и в больницах
В отличие от услуг социального работника профессиональные услуги сиделки направлены на сохранение и укрепление самостоятельности подопечного, поэтому любую бытовую задачу специалист организует так, чтобы подопечный был задействован и выполнял посильную ему часть.
Участие в процессе уборки, приготовлении еды, составлении плана покупок - прекрасный способ поддерживать когнитивные функции. Творческий подход к организации услуг заботы, основанный на профессиональных знаниях, может продлить и даже восстановить независимость подопечного от помощи других.
Инсульт - острое нарушение мозгового кровоснабжения, в результате которого может пострадать речь, память, способность к передвижению или мелкая моторика. Ситуация каждого подопечного, перенесшего инсульт, индивидуальна. В период реабилитации, который длится от месяца до года, необходимо вернуть подопечному бытовые навыки и восстановить его психологический комфорт.
Помощь подопечному с онкологическим заболеванием будет отличаться в зависимости от стадии прогрессирования заболевания и диагноза. Уход за подопечным, проходящим курс лучевой или химиотерапии, отличается от ухода за подопечным на терминальной стадии.
В зависимости от того, была ли проведена операция по замене или восстановлению сустава будет строиться система уходовых процедур со стороны сиделки.
Важной особенностью рассеянного склероза является высокий реабилитационный потенциал. Поэтому в уходе за подопечным важно сохранять его активную роль в выполнении посильных домашних дел и поддерживать привычный образ жизни.
Оба этих заболевания относятся к категории нейродегенеративных, т.е. характеризующихся постепенным нарастанием неврологической симптоматики. Общей задачей, стоящей перед сиделкой будет организация быта подопечного таким образом, чтобы до самых поздних стадий заболевания он смог сохранять самостоятельность и ориентироваться в пространстве.
Иногда, описывая состояние подопечного, за которым нужен уход, клиенты упоминают "старческое слабоумие". Чаще всего это подразумевает недиагностированную деменцию, уход при которой должен включать профилактику прогрессирования заболевания.
Самостоятельность людей престарелого возраста зависит от состояния здоровья и прогнозируемости его ухудшения. В гериатрии основная сложность - в наслоении нескольких диагнозов (коморбидности) и влияния их друг на друга. Профессиональный уход за престарелыми людьми предполагает предусмотрительность со стороны сиделки и грамотное реагирование на признаки ухудшения состояния. Также для любого пожилого человека показана работа на профилактику когнитивного дефицита.
Ключевая задача сиделки при осуществлении ухода за подопечным с сахарным диабетом заключается в поддержании функционального состояния систем организма за счет стабилизации микроэлементов, дисбаланс которых может привести к необратимым последствиям и даже летальному исходу.
Стоимость услуг сиделок зависит от длительности дежурств и требуемого функционала.
Скорость выполнения функционала сиделки (специалиста по уходу и присмотру) напрямую связана со степенью самообслуживания подопечного и организацией пространства, включая средства реабилитации и другие бытовые условия на месте оказания услуг.
Оптимальная длительность услуг сиделок определяется только опытным путем. Длительность услуг социального работника можно прикинуть по нормативам выполнения задач.
При заказе услуг важно учитывать: чем меньше длительность дежурства и больше список задач для специалиста, тем больше услуги по уходу и присмотру будут похожи на услуги социального работника. И наоборот.
Рассчитать стоимость услуг можно в калькуляторе ниже, полное описание тарифов приведено в разделе "Цены"
Сложность ухода | Смена | Каждый сл. час | ||
---|---|---|---|---|
Базовая | Смена: | Каждый сл. час: | ||
*Цена со скидкой действует на вторую и последующие услуги, оказанные одним специалистом в рамках одного выезда. |
Наши опытные координаторы помогут вам подобрать оптимальный график работы сиделки, учитывая состояние подопечного и ориентируясь на ваши финансовые возможности.
Разрывные дежурства
два визита в день, например, несколько часов утром и вечером. Такой график подойдет для подопечных, у которых полностью или частично сохранилась способность самообслуживания.
Дневные дежурства
от 1 часа до несколько часов подряд в промежутке времени с 06:00 до 24:00. Подойдет для тех подопечных, за которыми необходим присмотр в то время, пока родственники на работе.
Более подробно тут: описание услуги приходящей сиделки
Ночные дежурства
от 7 часов и более с началом до 23:00 и окончанием после 06:00. Такой график необходим, когда подопечным нужна смена памперсов или ночной прием лекарств.
Круглосуточные дежурства
наблюдение в течение суток без перерыва на сон, но не более 24 часов (один специалист работает не более одних суток, в течение которых имеет не работает 2 часа личного времени). Требуется при уходе за «тяжелыми» подопечными, за которыми нужен постоянный присмотр.
Услуги сиделки с проживанием
наблюдение в течение суток без перерыва на сон, но не более 24 часов (один специалист работает не более одних суток, в течение которых имеет не работает 2 часа личного времени). Требуется при уходе за «тяжелыми» подопечными, за которыми нужен постоянный присмотр.
Более подробно тут: описание услуги сиделки-компаньона с проживанием
Скорость выполнения функционала сиделки (специалиста по уходу и присмотру) напрямую связана со степенью самообслуживания подопечного и организацией пространства, включая средства реабилитации и другие бытовые условия на месте оказания услуг.
Оптимальная длительность услуг сиделок определяется только опытным путем. Длительность услуг социального работника можно прикинуть по нормативам выполнения задач.
При заказе услуг важно учитывать: чем меньше длительность дежурства и больше список задач для специалиста, тем больше услуги по уходу и присмотру будут похожи на услуги социального работника. И наоборот.
На дому
На месте проживания подопечного, если он живет один, или на время отсутствия родственников.
В этом случае у заказчиков часто возникает вопрос сохранности имущества. Мы минимизируем риски за счет отбора и прверки специалистов по уходу, а также с помощью документального оформления (например, обязательства об ответственном отношении к имуществу и акта приема-передачи ключей). Компания не может взять ответственность за все вещи подопечного по описи, однако при необходимости готова предоставить в соответствующие органы полную информацию о специалистах, имеющих доступ к нему. При желании Вы можете установить видеонаблюдение на месте оказания услуг, предупредив нас об этом. За 10 лет работы у нас не выявлено ни одного случая порчи, кражи или пропажи имущества, кроме пары курьезных ситуаций, связанных с забывчивостью самих подопечных. Поэтому мы все же рекомендуем хранить ценные вещи, деньги и драгоценности в надежном месте.
В больницах и стационарах
Чаще всего на время длительного обследования или после операции.
К сожалению, практически во всех больницах не хватает среднего и младшего медицинского персонала, который бы не только осуществлял медицинские манипуляции, но мог помочь пациенту своевременно утолить жажду, провести гигиену, сменить белье, подать телефон, помочь принять пищу. Во многих лечебных учреждениях нет кнопок вызова медперсонала, и часто пациенты остаются один на один со своей проблемой на протяжении длительного времени. Иногда в стационарах дежурные медсестры предлагают индивидуальный присмотр за дополнительную плату, однако в силу загруженности они не могут гарантировать постоянного полноценного ухода. В то время как специалисты по уходу проводят с подопечным все оплаченное время, уделяя внимание исключительно его нуждам.
Обговаривая с заказчиком функционал сиделки, наши опытные координаторы ориентируются, прежде всего, на состояние подопечного и его потребности. Используя индивидуальный подход, мы разработали комплекс задач, справиться с которыми сможет каждый специалист:
Личная гигиена
Сиделка поможет подопечному умыться, почистить уши, полость носа и рта. Также сиделке можно доверить купание, уход за ногтями и волосами. Деликатные вопросы подмывания, смены памперсов, высадки на судно также не смутят наших опытных специалистов по уходу.
Позиционирование
Сиделка аккуратно поможет подопечному при перемещении (например, из кровати в кресло-коляску) и передвижении по дому, сменит нательное и постельное белье, поможет переодеться.
Профилактика пролежней
В рамках предписаний лечащего врача без выполнения медицинских манипуляций сиделка проведет профилактические процедуры, которые помогут избежать осложнений у лежачих подопечных.
Поддержание чистоты
Сиделка поможет постирать и погладить белье подопечного, будет регулярно поддерживать порядок в помещении, где он находится .
Кормление
В случае необходимости сиделка приготовит еду в соответствии с особенностями диеты подопечного или покормит его заранее приготовленной и разогретой пищей.
Помощь в бытовых вопросах
Специалисты ответственно выполнят бытовые поручения подопечного и заказчика в пределах, предусмотренных договором (покупка продуктов / лекарств /средств, необходимых для ухода, оплата счетов, написание/чтение писем и т.д.).
Досуг
Для поддержания жизненного тонуса и при отсутствии противопоказаний сиделка предложит подопечному двигательную активность или другие виды совместного время препровождения (беседы, настольные игры, чтение книг и проч).
Контроль за состоянием подопечного
Специалист по уходу пристально следит за самочувствием своего подопечного: измеряет давление и пульс, контролирует прием лекарств, уровень сахара и проч. На каждом заказе ведется «Дневник заботы» - специальный журнал, позволяющий видеть динамику состояния подопечного. В случае необходимости сиделка своевременно оповестит родственников об ухудшении его самочувствия и организует госпитализацию (за счет заказчика).
Согласование существенных условий оказания социально-бытовых услуг:
определение потребностей Клиента, составление графика оказания услуг, согласование времени, места и других условий, влияющих на подбор Исполнителей (лиц, оказывающих социально-бытовые услуги), данные условия фиксируются в Заявке Клиента.
Поиск и подбор лиц, оказывающих социально-бытовые услуги,
удовлетворяющих критериям Компании по личностным и профессиональным качествам, необходимым для оказания социально-бытовых услуг.
Назначение исполнителей,
соответствующих требованиям Клиента по опыту, квалификации, образованию, личностным характеристикам, степени занятости и удаленности от места оказания услуг и их готовности оказывать услуги по соответствующей Заявке Клиента.
Координация назначенных исполнителей:
составление графика оказания услуг для назначенных Исполнителя(ей) согласно Заявке Клиента, инструктирование Исполнителя по Заявке Клиента (согласование графика, места оказания услуг, установление требований к качеству и объему услуг), организация начала оказания услуг (знакомство с Клиентом и Получателем услуг), разрешение спорных ситуаций между Клиентом (Получателем услуг) и Исполнителем по вопросам объема, качества, порядка и графика оказания услуг Исполнителем, замена Исполнителей в случае необходимости и по потребности Клиента.
Контроль -
проверка факта надлежащего и своевременного оказания услуг Исполнителями в соответствии с составленным графиком, требованиям Клиента, оценка качества услуг Исполнителей на соответствие Своду правил оказания услуг, кстати, разработка и доработка Свода правил - часть услуг компании
Организация расчетов:
централизованное получение денежных средств от Клиентов в счет оплаты услуг Исполнителей и их последующее перечисление на счета Исполнителей, ведение сверок взаимных расчетов между Клиентом и Исполнителями.
Согласование с подобранными Исполнителями условий оказания ими социальных услуг,
включая условия по стоимости услуг, достижение договоренности об обязательствах Исполнителей при оказании социальнх услуг Клиентам Компании следовать Своду правил, проведение первичного инструктажа по оказанию социальных услуг согласно Своду правил, подписание обязательства о неразглашение данных Клиентов Компании.
Актуализация данных Исполнителей
и своевременное предоставление информации об их изменении в случае влияния данной информации на исполнение обязательств Сторон по настоящему договору - опыта, образований, компетенций, навыков, личностных качеств и др., графика занятости Исполнителей, истории их оказания услуг Клиентам Компании, фиксация отзывов Клиентов и других фактов об Исполнителях, имеющих значение при оказании услуг.
Повышение профессиональных навыков и компетенций Исполнителей
путем предоставления услуг и доступов к обучающим программам, курсам, тренингам, организуемыми силами Компании.
Мы можем не взять в работу срочный заказ
Чаще всего мы назначем специалиста день-в-день. Но это не всегда возможно.
С 2009 года нашими клиентами стали почти 5 тысяч семей. В 2021 году мы отказались от варианта решить задачу срочности во что бы то ни стало по причине одного единственного случая, который стал нам уроком. Теперь мы никогда не жертвуем качеством ради скорости. Грамотные специалисты по уходу, понимающие свое дело, вкладывающие душу в работу - это дефицитнейшая категория людей. Мы с большим трудом расширяем состав наших специалистов. У нас несколько сотен специалистов в трех городах, но даже при таком количестве мы не можем закрыть все заявки слёту, поэтому чем раньше вы обозначили свою потребность, тем лучше.
В некоторых случаях мы ставим заявку в очередь на обслуживание. При этом каждый день происходят изменения - какие-то заказы мы успешно закрываем, поднимая подопечных на ноги, какие-то - по причине завершения паллиатива, кого-то обслуживаем несколько лет, при этом мы постепенно расширяем состав специалистов, поэтому обращайтесь за консультацией - возможно именно ваш заказ мы можем выполнить прямо сейчас.
Мы не демпенгуем и не снижаем цену ниже нашего базового тарифа
У нас дефицит специалистов, поэтому мы нисколько не стремимся замкнуть на себе всех клиентов, но считаем важным предупредить.
Все объявления с предложением услуг сиделок от 45 рублей в час - это с очень-очень большой натяжкой правда. Больше даже маркетинговая хитрость. Доказывается простыми расчетами: если вы умножите 45 на 170 рабочих часов (обычная среднемесячная нагрузка для возможности восстановления и ведения нормальной жизни), то в месяц это 7650 рублей.
Мы вам можем гарантировать, что за 7650 рублей желающих оказывать услуги по уходу, тем более профессионально, нет. И даже если есть, то они оплачивают услуги за вас своим рабочим временем, физическими и моральными силами. А вот если мы умножим 45 рублей в час на 24 часа в сутки в течение 31 дня, то получим 33480 рублей - это уже как-то похоже на стоимость самого низкооплачиваемого специалиста. Но хитрость в том, что некоторые компании указывают стоимость не рабочих часов специалиста, а всех часов, включая те, что он спит. Мы указываем стоимость часов непосредственной работы специалиста, поэтому у нас нет цены ниже 100 руб в час.
Для проверки попробуйте уточнить фактическую стоимость - цена за час оказания услуг будет точно выше, и плюс к этому вы доплатите разовую комиссию агентствам и постоянные комиссии при замене. Мы за полную прозрачность и в нашей стоимости услуг оправдан каждый рубль.
Зато мы работаем над доступностью услуг заботы и занимаеися привлечением субсидий для наших клиентов, в неокоторых случаях услуги сиделок мы предоставляем со снижением стоимости или абсолютно бесплатно - об этом отдельно в разделе "Программы субсидирования услуг".
Мы не организуем "кастинг сиделок по запросу"
В отличие от агентств по подбору домашнего персонала, мы не ищем специалиста под конкретную заявку. Мы работаем с постоянным составом специалистов по уходу, как государственные бюджетные учреждения работают с постоянным составом социальных работников. Поэтому вариант с собеседованиями для наших клиентов не доступен, мы не берем комиссии за подбор, и в стоимость смены входит стоимость услуги координации.
Принципиальная разница наших услуг и услуг агентства в том, что при услуге подбора отношения со специалистом - ваше с ним дело, не сложилось со специалистом - придется снова подбирать, а при услуге координации мы обязуемся организовать для вас уход по заданным критериям на протяжении всей длительности обслуживания, и наше вознаграждение складывается только за фактически отработанные специалистами смены. Не смогли обеспечить уход - не получили вознаграждение. Поэтому в составе наших специалистов нет случайных людей и собеседований не требуется. Но назначаем на заказ мы обязательно с учетом личностных характеристик и специалиста, и подопечного.
Услуга сиделки по ее реальной стоимости для большинства жителей страны просто не доступна. Причина одна, и складывается она из двух составляющих:
Первая составляющая
Услугу сиделки получает один подопечный, а получателей много больше, чем тот, кто ее оплачивает. Например: если бы учитель лет 50ти заказал услугу сиделки для перенесшей инсульт матери (что маловероятно, потому что зарплаты рядовых учителей в нашей стране близки к базовому минимуму), то выгоды от услуг сиделки получил бы не только учитель (возможность продолжать профессиональную деятельность и сохранить себе спину), но и его ученики (30 человек), родители его учеников (60 человек), директор школы (не пришлось бы искать нового учителя), коллеги учителя (не пришлось бы заменять, пока ищут). Таким образом, услугу оплатил бы один учитель, а выгоду получили бы около 100 человек. Этот эффект в макроэкономике называется "положительные экстерналии".
Вывод первый: услуги сиделки приносят пользу много большему кругу людей, чем они оказываются, соответственно, их стоимость должна распределяться на всех получателей услуг. В развитых странах это делается через частно-государственное партнерство и частичную компенсацию стоимости услуг, а у нас этого почти нет, отдельные региональные инициативы.
Вторая составляющая.
Услуга сиделки - это услуга, которая оказывается конкретному подопечному и персонально. А это значит, тот, кто ее оказывает, тратит полностью свое рабочее время и на эту оплату должен иметь возможность существовать. То есть должен получать более или менее приемлемое вознаграждение, соответственно, тот, кто ее оплачивает - должен зарабатывать еще больше. Но что делать, когда вопрос касается учителей? При отсутствии государственного финансирования для учителя услуга сиделки просто не доступна.
Что в этом случае происходит: в качестве бесплатных сиделок приглашают работать неработающих родственников-пенсионеров. После смерти родственников именно они выходят на рынок услуг сиделок. И дальше работают по наитию за деньги, которые готовы платить 80% населения. А этот уровень абсолютно точно не предполагает профессионального обучения с отвлечением от работы - низкая стоимость часа вынуждает использовать все время на работу. Плюс низкий уровень компетенций в области профилактики выгорания быстро приводит к демотивации, и либо выходу из профессии, либо к максимальному режиму энергосбережения. И вот оно понимание общественностью "сиделка от слова сидеть". И именно поэтому сиделок много, а профессиональных специалистов дефицит жесточайший.
Вывод второй: вознаграждение специалистов должно быть достойным. Тогда специалисты будут не сидеть рядом с подопечным, а ставить его на ноги. Технологии сейчас существуют и у нас много подобных кейсов!
Решение
В нашем понимании, услуга сиделок должна быть как минимум на 50% субсидируемая. С 2021 года мы работаем с Министерством Социальных Отношений Челябинской области - и благодаря этому ежемесячно 40 человек получают услуги сиделки полностью бесплатно. С 2022 года мы отрабатываем практику сотрудничества с Министерством Социальных Отношений в Перми. На текущий момент почти 50% услуг наши подопечные получают бесплатно.